Second opinion på MR och datortomografi av ryggen

Diskbråck, ryggsmärta, spinal stenos eller en operation att ta ställning till? En erfaren röntgenläkare i Tyskland granskar din MR eller DT av ryggen på nytt, oberoende av det första svaret och i regel inom 48 timmar.

Skicka in bilderna
En äldre man hemma med ont i ryggen
En man med en surfplatta i soffan

Frågor efter en MR eller DT av ryggen

Efter en MR eller datortomografi av ryggen finns det nästan alltid frågor kvar. Vad säger svaret egentligen? Hur säker är bedömningen? Och är nästa steg som du har fått föreslaget verkligen det rätta? Vid diskbråck, ryggsmärta som inte går över eller spinal stenos är en oberoende second opinion från en specialist ett vanligt och rimligt steg.

Second View arbetar enbart med radiologiska second opinions. Du laddar upp din MR eller DT av länd-, bröst- eller halsryggen, en erfaren röntgenläkare går noggrant och oberoende igenom originalbilderna, och i regel inom 48 timmar får du ett skriftligt, tydligt svar som går att förstå.

Röntgenläkare med erfarenhet av bilddiagnostik av ryggen

En second opinion blir aldrig bättre än den som skriver den. Ryggraden är komplicerad: diskar, kotkroppar, facettleder, ligament, nervrötter och ryggmärg ligger tätt intill varandra, och många viktiga förändringar är små och lätta att missa.

Hos Second View bedöms MR- och DT-bilderna av specialistläkare i radiologi med tysk läkarlegitimation och erfarenhet av muskuloskeletal radiologi och neuroradiologi. De tar sig tid att systematiskt gå igenom alla bildserier (sekvenser), i stället för att bara bekräfta det första svaret.

Skicka in bilderna

När en second opinion på ryggen gör nytta

Att låta en annan specialist granska bilderna lönar sig särskilt om:

  • du har fått veta att du har ett diskbråck (protrusion, extrusion eller sekvester) och vill veta hur omfattande det är;
  • du har ont i ryggen och röntgensvaret inte ger någon tydlig förklaring;
  • svaret talar om spinal stenos eller trånga rotkanaler, där nervrötterna lämnar ryggraden;
  • du har fått förslag om en operation i ryggen och vill förstå vad rekommendationen bygger på;
  • svaret är mycket kortfattat och stämmer inte med dina besvär;
  • du helt enkelt vill ha en oberoende second opinion innan du bestämmer dig.
Skicka in bilderna
En patient ligger i magnetkameran med en röntgensjuksköterska bredvid

Så går det till

  • Ladda upp bilderna. Originalbilderna (i DICOM-format, filformatet som röntgenbilder sparas i) och röntgensvaret – från cd, usb-minne eller röntgenklinikens bildportal – via en krypterad anslutning.
  • En röntgenläkare granskar fallet. En röntgenläkare med erfarenhet av muskuloskeletal radiologi och neuroradiologi bedömer originalbilderna oberoende av det första svaret.
  • Du får din second opinion. Skriftligt, formulerat så att det går att förstå och i regel inom 48 timmar.

Pris

En radiologisk second opinion hos Second View kostar från 89 €, beroende på undersökning och arbetsinsats. Du ser priset innan du beställer – inga dolda avgifter.

Skicka in bilderna
En kvinna läser ett röntgensvar på sin bärbara dator En röntgenläkare granskar MR-bilder på en skärm En kvinna läser lugnt ett läkarutlåtande hemma

Förstå ditt röntgensvar: vanliga termer vid ryggundersökningar

Ett röntgensvar efter en ryggundersökning är fullt av facktermer. De här korta förklaringarna ersätter inte en läkares bedömning, men de gör det lättare att vara förberedd när du pratar med din läkare:

  • Protrusion / extrusion / sekvester: olika typer av diskbråck – från en begränsad utbuktning av disken (protrusion) via diskmaterial som har trängt ut (extrusion) till en bit som har lossnat helt (sekvester). Står det ”diskbuktning” i svaret är det däremot en bred, jämn utbuktning av hela disken, som inte räknas som diskbråck.
  • Annulusruptur (spricka i annulus fibrosus): en liten spricka i diskens yttre ring. Den kan ge smärta och förbises lätt i ett kortfattat svar.
  • Spinal stenos: en förträngning av ryggmärgskanalen, där ryggmärgen och nervrötterna löper.
  • Foraminal stenos (rotkanalsstenos): en förträngning av rotkanalen, öppningen på sidan mellan två kotor där en nervrot går ut; en vanlig orsak till smärta som strålar ut i ett ben eller en arm.
  • Spondylolistes (kotglidning): en kota har glidit i förhållande till kotan under; viktigt framför allt för frågan om ryggen är instabil.
  • Facettledsartros: förslitning eller irritation i de små lederna på ryggradens baksida, en smärtkälla som ofta underskattas.
  • Benmärgsödem (bone bruise): ökad vätska i benmärgen, ofta efter ett trauma; ett viktigt tecken på en färsk skada.
  • Modicförändringar / Pfirrmann-grad: vedertagna skalor som beskriver förändringar vid kotornas ändplattor respektive hur långt gången diskdegenerationen är. När disken har sjunkit ihop står det ofta ”sänkt diskhöjd” i svaret.

En utförligare förklaring av termerna finns i vårt kunskapscenter (på tyska).

En modell av ryggraden på en läkarmottagning

Vanliga frågor

Hur går beställningen till?

Du fyller i ett kort formulär på app.second-view.eu (på tyska eller engelska): frågan du vill ha svar på, vilken undersökning det gäller och en bekräftelse på att du är bosatt i EU, EES eller Schweiz. Sedan laddar du upp bilderna och röntgensvaret.

En röntgenläkare går igenom underlaget, tar sig an fallet och sätter priset. Först då betalar du, online. Din second opinion kommer skriftligt och digitalt (på tyska eller engelska), i regel inom 48 timmar. Har du följdfrågor kan du vända dig direkt till läkaren som skrev den.

Räcker röntgensvaret, eller behövs bilderna också?

För en pålitlig second opinion är originalbilderna nästan alltid avgörande – enbart det skriftliga svaret räcker sällan. Läkaren bedömer i första hand bilderna i DICOM-format.

Vilka undersökningar kan jag skicka in, och hur får jag tag på bilderna?

MR-, DT- och röntgenbilder av alla delar av kroppen. Bäst är originalbilderna i DICOM-format (oavsett om du har fått dem på cd, usb-minne eller via en länk), tillsammans med röntgensvaret.

Du kan ladda upp bilderna direkt, till exempel hela innehållet på skivan eller usb-minnet. Har du i stället fått inloggningsuppgifter till en bildportal räcker det att ta en bild med mobilen av papperet där uppgifterna står eller ladda upp det som pdf.

Kontakta röntgenavdelningen eller röntgenkliniken där undersökningen gjordes och be om en kopia av dina bilder. I vissa regioner kan du beställa dem genom att logga in på 1177.se; annars ringer eller skriver du till röntgenavdelningen. Rutinerna varierar mellan regioner och vårdgivare: bilderna kan komma på cd eller usb-minne eller skickas digitalt, ibland mot en mindre avgift. Säg gärna att du behöver dem för en second opinion.

Vem bedömer bilderna?

Röntgenläkare med tysk legitimation och dokumenterad erfarenhet av bilddiagnostik av ryggen.

Kan jag beställa från Sverige?

Ja. Du kan beställa om du är bosatt i EU, EES eller Schweiz – alltså även i Sverige. Din second opinion skrivs i Tyskland av röntgenläkare med tysk legitimation, enligt tysk rätt. Vi kan tyvärr inte ta emot patienter som bor utanför det området för närvarande, till exempel i USA, Kanada eller Storbritannien.

Hur lång tid tar det?

I regel inom 48 timmar efter att allt underlag är uppladdat.

Vad kostar det?

Från 89 €. Läkaren sätter priset efter undersökning och hur komplicerat fallet är, och du ser det innan du betalar.

När och hur betalar jag?

Först när en röntgenläkare har gått igenom underlaget och tagit sig an fallet. Då får du en länk och betalar online via betaltjänsten Stripe. Tackar läkaren nej, eller vill du själv inte gå vidare när du har sett priset, kostar det ingenting.

Är mina uppgifter säkra?

Ja. Uppgifterna behandlas enligt GDPR och enbart på servrar i Tyskland (hos det tyska serverföretaget Hetzner, certifierat enligt ISO 27001); ingenting lagras utanför EU.

Ersätter en second opinion min egen läkare?

Nej, den är ett komplement: ytterligare en specialist bedömer bilderna oberoende av den första. Besluten om behandlingen fattar du själv, tillsammans med dina läkare.

Kan jag få min second opinion på svenska?

Inte ännu. Webbplatsen finns på tyska, engelska, turkiska, ryska, spanska, italienska, svenska, danska och norska, men formuläret och själva utlåtandet finns bara på tyska eller engelska. Fyller du i formuläret på engelska får du också din second opinion på engelska.

Skicka in bilderna för en second opinion

Viktigt att veta om en second opinion

Second View ger dig en oberoende second opinion på bildundersökningar som redan är gjorda (till exempel MR, DT eller röntgen), skriven av en specialistläkare. Läkaren bedömer enbart de bilder och uppgifter som du själv skickar in.

Tänk på följande:

  • Tjänsten ersätter inte en undersökning eller behandling på plats hos läkare
  • Den passar inte vid akuta tillstånd
  • En second opinion är rådgivande: den hjälper dig att förstå din situation bättre och fatta ett mer välgrundat beslut
  • Diagnoser och behandlingsråd som kräver ett läkarbesök går inte att ge utifrån enbart bilder

Rådgivning och bedömning följer strikt de yrkesregler och dataskyddsregler som gäller i Tyskland.

Är du osäker ska du alltid kontakta din läkare eller ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning. Vid akuta, livshotande besvär ringer du 112.